健康知道
输尿管盆腔段小结石多数情况下无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、增加饮水量、调整饮食等方式治疗。
1、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，利尿剂如氢氯噻嗪促进结石排出。
2、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，需配合药物和大量饮水。
3、增加饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流速度，有助于冲刷输尿管，减少晶体沉积形成新结石。
4、饮食调整限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入，适量补充柑橘类水果富含的枸橼酸盐可抑制结石形成。
若结石直径超过6毫米或合并感染、肾功能损害时需考虑输尿管镜取石术，日常需定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
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