健康知道
肾结石左下腹疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部肌肉痉挛、尿路感染或肾积水等原因引起。
1、结石移动刺激结石从肾脏进入输尿管时摩擦黏膜，引发尖锐疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2、肌肉痉挛输尿管平滑肌为排出结石发生强烈收缩，表现为阵发性绞痛。热敷或医生指导服用间苯三酚注射液、硫酸阿托品注射液有助于缓解痉挛。
3、尿路感染结石滞留导致细菌滋生，可能伴随发热、尿频。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
4、肾积水结石阻塞尿路引发尿液反流，造成肾脏压力升高。超声检查确诊后可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
发作期建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸食物如菠菜，疼痛持续或血尿需立即泌尿外科就诊。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
