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牙痛的神经痛怎么办

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牙痛的神经痛怎么办

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

牙神经痛可通过局部冷敷、口服镇痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙神经痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿隐裂等原因引起。

1、局部冷敷

早期牙神经痛可采用冰袋外敷脸颊,每次15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻肿胀,适合外伤或智齿萌出引起的暂时性疼痛。

2、口服镇痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物可阻断前列腺素合成。使用前需排除胃肠道溃疡病史,避免与抗凝药物联用。

3、根管治疗

深度龋坏或牙髓炎需清除感染牙髓,用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗需2-3次就诊,可能出现术后短暂胀痛,成功率超过90%。

4、拔牙

严重根尖周脓肿或纵向牙裂需拔除患牙。术前需拍摄曲面断层片评估骨量,糖尿病患者应控制血糖至8mmol/L以下再行手术。

避免咀嚼硬物,餐后使用冲牙器清洁牙缝,定期口腔检查可预防牙神经痛复发。急性发作期间建议食用温凉流质食物。

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宝宝睡觉抽搐可能由生理性惊跳反射、缺钙、癫痫、高热惊厥等原因引起,可通过调整睡眠环境、补钙、抗癫痫药物、退热等方式处理。

1. 惊跳反射:

新生儿神经系统发育不完善易出现肢体抖动,建议家长用襁褓包裹宝宝上肢,保持睡眠环境安静温暖,无须特殊治疗。

2. 缺钙:

维生素D缺乏导致血钙降低引发肌肉痉挛,家长需每日补充维生素D3滴剂,多晒太阳,必要时在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液。

3. 癫痫发作:

可能与产伤、遗传等因素有关,表现为肢体节律性抽动伴意识丧失。需就医进行脑电图检查,医生可能开具左乙拉西坦片、丙戊酸钠口服溶液等抗癫痫药。

4. 高热惊厥:

多见于6个月-5岁儿童体温骤升时,家长应立即侧卧防止窒息,物理降温后送医,医生可能使用布洛芬混悬液、地西泮注射液等药物。

建议家长记录抽搐发作时间与表现,避免睡眠时过度包裹,定期儿保科随访发育情况,出现频繁抽搐或意识障碍需急诊处理。

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