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肋间神经痛会不会引起手臂痛

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肋间神经痛会不会引起手臂痛

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肋间神经痛不会引起手臂疼痛。肋间神经主要从胸椎发出神经根,沿着胸廓绕行至胸骨柄,肋间神经走行于肋骨下缘,所以肋间神经痛可以引起胸背部疼痛,而上肢是发自颈椎颈神经的支配,肋间神经与上肢支配分属于不同的部位。所以,肋间神经痛不会引起上臂疼痛。通常上肢疼痛需要考虑颈椎病,臂丛损伤或上肢外周神经损害所致,所以可以完善颈椎核磁共振和肌电图,明确诊断。手臂疼痛可以通过卡马西平抑制神经异常放电,及甲钴胺营养神经对症处理。另外,还需要根据损伤部位而选择牵引、理疗,或者激素及封闭等治疗。

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急性期需减少膝关节活动,避免加重损伤,必要时使用支具固定。

2、物理治疗

通过超声波、电疗等促进局部血液循环,缓解疼痛肿胀,恢复关节活动度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛,玻璃酸钠注射润滑关节。

4、康复训练

在专业人员指导下进行股四头肌等长收缩、直腿抬高等训练,逐步恢复关节稳定性。

保守治疗期间应避免跑跳等剧烈运动,若3-6个月无效或症状加重需及时复查评估手术必要性。

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