健康知道
肾结石排出时通常会有明显感觉，主要表现为腰部绞痛、排尿刺痛、尿频尿急以及血尿等症状。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛，引发突发性刀割样疼痛，可放射至会阴部。建议使用双氯芬酸钠栓剂缓解痉挛，疼痛剧烈时需急诊解除梗阻。
2、排尿刺痛结石通过尿道时摩擦黏膜产生灼烧感，可能伴随排尿中断现象。可口服坦索罗辛扩张输尿管，增加每日饮水量促进结石排出。
3、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿反射亢进，每日排尿次数可能超过15次。枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，减少结石对尿路的刺激。
4、血尿结石划伤尿路上皮导致肉眼或镜下血尿，通常为鲜红色。止血敏片配合抗生素预防感染，出现持续血尿需进行泌尿系CT检查。
建议结石排出期间保持每日尿量2000毫升以上，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
