健康知道
阴道炎可能会影响怀孕，但多数情况下经过规范治疗不会对妊娠造成长期影响。阴道炎可能改变阴道内环境，导致精子存活率下降或增加上行感染风险，但及时干预可有效控制。
阴道炎未治疗时，炎症分泌物可能改变阴道酸碱度，不利于精子活力和存活时间。细菌性阴道病可能增加盆腔炎风险，间接影响输卵管功能。念珠菌性阴道炎通常不直接影响受孕，但严重瘙痒和不适可能减少同房频率。滴虫性阴道炎可能引发宫颈炎，增加早产或低出生体重儿风险。妊娠期阴道炎未控制可能增加胎膜早破概率。
存在衣原体或淋球菌感染的特殊情况可能引发输卵管粘连或阻塞，显著降低自然受孕概率。免疫因素相关的复发性炎症可能影响子宫内膜容受性。长期慢性炎症可能造成宫颈黏液性质改变。某些特殊病原体如B族链球菌可能引起新生儿感染。极少数严重盆腔感染可能需辅助生殖技术干预。
备孕前建议进行白带常规检查，确诊后遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓或硝呋太尔制霉菌素阴道软膏等药物。治疗期间避免使用影响阴道菌群的冲洗产品，选择棉质透气内裤。妊娠期阴道炎需在医生指导下用药，避免自行使用抗生素。规律复查确保治愈后再尝试受孕，必要时进行输卵管通畅度评估。
孕妇可以遵医嘱服用富马酸替诺福韦二吡呋酯片，该药物主要用于治疗慢性乙型肝炎和HIV感染，需严格评估母婴获益与风险。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片适用于妊娠期慢性乙型肝炎病毒母婴阻断，或HIV感染孕妇的抗病毒治疗。
需由感染科或产科医生综合评估肝功能、病毒载量及妊娠周数，权衡药物对胎儿潜在影响与疾病进展风险。
用药期间需定期监测孕妇肾功能、血磷水平及胎儿生长发育情况，警惕乳酸酸中毒等罕见不良反应。
对于低病毒载量孕妇，可能考虑暂缓用药或选用替比夫定等妊娠B级药物，但需个体化决策。
妊娠期用药须严格遵循专科医师指导，避免自行调整剂量，同时加强产前检查与营养支持。
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