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肩袖损伤在什么情况下需要手术治疗

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肩袖损伤在什么情况下需要手术治疗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
肩袖损伤在什么情况下需要手术治疗与很多因素有关。
需要明确肩袖损伤的程度,是部分撕裂还是全程撕裂,是小撕裂还是中型撕裂或者是大撕裂。
应明确肩袖损伤是否合并关节内的盂唇损伤、关节盂的损伤、关节囊的退变,是否有骨性关节炎、是否有游离体等,需要进行综合判断,才能决定是否需要手术治疗。
应根据患者个人的意愿。如果保守治疗无效,患者疼痛难以耐受,可以通过手术治疗,进行关节的松解,肩袖损伤的缝合。

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半月板受伤后多数情况下可以彻底恢复,恢复效果主要与损伤程度、治疗方式、康复训练、个人体质等因素有关。

1、损伤程度

轻度撕裂通过保守治疗可完全愈合,重度撕裂或复杂损伤可能遗留功能障碍。

2、治疗方式

急性期需关节制动配合药物消炎,严重者需关节镜手术修复,规范治疗可提升痊愈概率。

3、康复训练

系统进行肌力训练和关节活动度练习有助于功能重建,避免肌肉萎缩和关节僵硬。

4、个人体质

年轻患者及基础代谢良好者修复更快,合并关节炎或糖尿病等疾病可能影响恢复进程。

建议在医生指导下制定个性化康复计划,恢复期避免剧烈运动并控制体重,定期复查评估恢复情况。

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