膀胱结石手术通常需要插尿管。尿管留置时间主要与手术方式、结石大小、术后恢复情况等因素有关。
1、手术方式:经尿道膀胱镜碎石术一般需短期留置尿管,开放手术可能延长留置时间。
2、结石大小:较大结石或复杂手术后,尿管留置时间可能超过常规3-5天。
3、术后恢复:存在尿路黏膜损伤或出血时,需延长尿管留置至创面愈合。
4、个体差异:高龄患者或合并前列腺增生者,尿管拔除时间需根据排尿功能恢复情况调整。
术后应保持会阴清洁,多饮水促进排尿,尿管拔除后出现排尿困难需及时复诊。
肾结石0.4厘米引发的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、输尿管痉挛或继发感染等原因引起。
1、多饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温水,避免含糖饮料。
2、药物镇痛:疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等镇痛药物。此类药物通过抑制前列腺素合成缓解痉挛性疼痛。
3、体位调整:采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的压迫。家长可帮助儿童保持体位,同时轻叩腰部促进结石移位。
4、就医碎石:若保守治疗无效需及时就诊,0.4厘米结石可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。结石可能因尿路畸形、代谢异常等因素形成,常伴血尿、尿频等症状。
发作期避免高草酸饮食,减少菠菜、坚果摄入,适度跳跃运动有助于结石排出,但持续疼痛或发热需立即急诊处理。