肾结石急性发作期疼痛时应立即停止运动并就医,稳定期或无症状者可进行低强度运动如散步、游泳。
1、急性期禁止运动肾绞痛发作时运动可能加重输尿管痉挛,导致疼痛加剧甚至引发肾积水,此时需卧床休息并急诊处理。
2、恢复期适度运动结石直径小于6毫米时,适当跳跃运动可能促进结石排出,但需在医生评估后选择快走、跳绳等低冲击运动。
3、术后运动原则体外碎石术后2周内避免剧烈运动,经皮肾镜取石术后1个月内禁止弯腰、提重物等腹部用力动作。
4、长期预防运动结石体质患者推荐每日30分钟有氧运动,配合2000毫升以上饮水量,减少久坐可降低复发概率。
运动时出现腰部钝痛或血尿应立即停止,所有肾结石患者运动前需经泌尿外科医生评估结石位置、大小及肾功能状态。
肾结石发作疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛:遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、局部热敷:用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,通过促进局部血液循环减轻肌肉痉挛性疼痛。
3、调整体位:采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势,减少结石对输尿管的压迫,疼痛剧烈时可尝试跳跃动作辅助结石移位。
4、就医治疗:若伴随发热、血尿或无尿需立即急诊,通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻,感染患者需用左氧氟沙星等抗生素。
发作期每日饮水2000毫升以上促进排石,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物,疼痛缓解后需泌尿外科复查明确结石位置及大小。