新生儿溶血性黄疸症状主要包括皮肤黄染、巩膜黄染、嗜睡拒奶、尿液深黄等,按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
1、皮肤黄染最早出现在面部,逐渐蔓延至躯干和四肢,黄染程度与胆红素水平相关,轻度可通过蓝光照射治疗。
2、巩膜黄染眼球白色部分出现黄色,提示血清胆红素超过85μmol/L,需监测胆红素变化,必要时进行换血治疗。
3、嗜睡拒奶神经系统受胆红素毒性影响的表现,伴随肌张力减低,需立即就医防止胆红素脑病发生。
4、尿液深黄尿液中胆红素排泄增多导致,严重时大便呈陶土色,提示可能存在胆汁淤积,需排查肝胆系统疾病。
家长发现黄疸应及时测量胆红素水平,母乳喂养可增加喂养频率,避免脱水加重黄疸,重度病例需住院治疗。
闭合性脊髓损伤可通过体格检查、影像学检查、神经功能评估、实验室检查等方法诊断。
1、体格检查:医生会检查患者肢体活动、感觉功能及反射情况,初步判断脊髓损伤程度。
2、影像学检查:X线可显示脊柱骨折或脱位,CT能清晰观察骨性结构,MRI对软组织损伤评估更准确。
3、神经功能评估:采用ASIA评分系统评估感觉和运动功能,明确损伤平面和严重程度。
4、实验室检查:血常规、生化等检查可排除其他疾病,评估全身状况。
怀疑脊髓损伤时应立即制动并就医,避免二次损伤,诊断后需根据损伤程度制定个性化治疗方案。