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晚期肾癌的治疗方法主要有靶向治疗、免疫治疗、放疗、姑息性手术。
1、靶向治疗晚期肾癌可通过索拉非尼、舒尼替尼、阿昔替尼等靶向药物抑制肿瘤生长。靶向治疗适用于无法手术的患者，需定期监测药物副作用。
2、免疫治疗纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂可激活免疫系统攻击癌细胞。免疫治疗可能引起疲劳、皮疹等不良反应。
3、放疗立体定向放射治疗可缓解骨转移疼痛等症状。放疗对局部病灶控制效果较好，但无法根治晚期肾癌。
4、姑息性手术减瘤手术或肾动脉栓塞术可减轻肿瘤负荷。手术适用于身体状况良好且病灶局限的患者。
晚期肾癌患者应保持营养均衡，适当进行低强度运动，定期复查评估治疗效果，及时调整治疗方案。
梭形细胞肿瘤免疫组化结果需结合抗体标记物组合综合分析，主要观察波形蛋白、结蛋白、S-100蛋白、CD34等关键指标的表达模式。
1、波形蛋白阳性表达提示间叶源性肿瘤可能，如纤维肉瘤或平滑肌肉瘤，需结合形态学进一步鉴别。
2、结蛋白肌源性分化标志物，阳性多见于平滑肌肿瘤或横纹肌肉瘤，阴性可排除多数肌源性肿瘤。
3、S-100蛋白神经鞘瘤特征性标记，强阳性支持神经源性肿瘤诊断，但需注意恶性黑色素瘤也可阳性。
4、CD34血管源性肿瘤常见阳性，血管肉瘤诊断需结合CD31等其他内皮标志物共同判断。
建议携带完整病理报告至专科门诊解读，免疫组化需与HE染色形态学特征相互印证才能确诊。
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