0.3厘米肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染及饮食因素有关。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议增加柑橘类果汁摄入以碱化尿液。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,需配合体位排石训练促进碎片排出。
4、输尿管镜取石对于滞留输尿管的结石可采用钬激光碎石,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
日常需限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,促进小结石随尿液自然排出,适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎,碎石后配合体位引流促进排出,适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石,适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食,适当跳跃运动帮助结石移动,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。