胰腺癌引起的腹痛需紧急就医处理,缓解方法包括镇痛药物、放射治疗、神经阻滞及手术干预。疼痛通常由肿瘤压迫、神经浸润或炎症反应引起。
1、镇痛药物遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂或塞来昔布胶囊等药物控制疼痛,需注意药物依赖性与消化道副作用。
2、放射治疗针对肿瘤局部压迫引起的疼痛,精准放疗可缩小病灶,缓解症状,需配合影像学评估治疗效果。
3、神经阻滞通过腹腔神经丛阻滞术中断痛觉传导,适用于药物控制不佳的中上腹顽固性疼痛,需由疼痛科专科操作。
4、手术干预对符合指征的患者实施胰十二指肠切除术或姑息性胆肠吻合术,可解除梗阻性疼痛,需评估肿瘤分期及全身状况。
胰腺癌腹痛属于肿瘤急症,建议立即至肿瘤科或肝胆外科就诊,日常可通过低脂饮食、保持半卧位减轻腹部张力,但所有措施均需在专业医疗指导下进行。
胰腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现上腹隐痛、黄疸、消瘦、消化不良等表现,晚期可能出现剧烈疼痛、腹水、恶病质等症状。
1、早期表现:上腹部持续隐痛或钝痛,餐后加重;不明原因食欲减退,伴随轻微恶心;体重缓慢下降但无其他明显不适。
2、进展期表现:皮肤巩膜黄染伴小便深黄,粪便呈陶土色;腹痛放射至背部,夜间加重;血糖异常波动,新发糖尿病症状;脂肪泻伴营养不良。
3、终末期表现:顽固性剧烈腹痛需强效镇痛;腹部膨隆伴移动性浊音;严重消瘦呈恶病质状态;可能出现锁骨上淋巴结肿大等转移征象。
出现持续上腹不适伴体重下降应及时就诊,确诊后需营养支持治疗,选择易消化高蛋白饮食,必要时可遵医嘱使用胰酶补充剂。