健康知道
直径超过10毫米的膀胱结石通常建议手术治疗。膀胱结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术、开放手术取石、药物辅助排石。
1、体外碎石适用于5-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排出，但需重复治疗且可能损伤膀胱黏膜。
2、腔内碎石经尿道置入膀胱镜，采用激光或气压弹道直接粉碎结石，适合10-30毫米结石，术后需留置导尿管。
3、开放手术针对超过30毫米的巨型结石或合并膀胱憩室者，通过耻骨上切口取出结石，但创伤较大恢复期长。
4、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可溶解尿酸结石，坦索罗辛帮助输尿管扩张，但仅作为5毫米以下小结石的辅助治疗。
术后应每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测复发情况。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区，典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛，疼痛从腰部向腹股沟放射，常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细，严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多，常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
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