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白内障手术后眼眶疼是怎么回事

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白内障手术后眼眶疼是怎么回事

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

白内障手术后眼眶疼可能由术后炎症反应、眼压升高、手术操作刺激、干眼症等原因引起,可通过药物缓解、物理护理、定期复查等方式治疗。

1、术后炎症反应:

手术创伤可能导致局部炎症反应,表现为眼眶胀痛、结膜充血。可遵医嘱使用非甾体抗炎药滴眼液如普拉洛芬、双氯芬酸钠,或糖皮质激素类滴眼液如氟米龙。

2、眼压升高:

术中粘弹剂残留或房水循环受阻可能导致眼压升高,伴随头痛、恶心。需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液,严重时需前房穿刺。

3、手术操作刺激:

开睑器牵拉或切口操作可能造成眼周肌肉软组织损伤。可通过冰敷缓解肿胀,48小时后热敷促进血液循环,避免揉眼。

4、干眼症加重:

手术损伤角膜神经或频繁使用含防腐剂眼药水可能导致眼表干燥刺痛。建议使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液,保持环境湿度。

术后需避免剧烈运动及低头动作,按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,若疼痛持续加重或出现视力下降需立即复诊。

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白眼珠里有一块红血可能是结膜下出血,通常由轻微外伤、眼部疲劳、高血压、结膜炎等原因引起。

1、轻微外伤:

揉眼或异物刺激可能导致结膜小血管破裂,无须特殊治疗,通常1-2周自行吸收。

2、眼部疲劳:

长时间用眼过度会引发结膜充血,建议减少电子屏幕使用时间,适当冷敷缓解症状。

3、高血压:

血压波动可能造成微小血管破裂,需监测血压并按医嘱服用降压药如氨氯地平、缬沙坦等。

4、结膜炎:

细菌或病毒感染会引起结膜充血水肿,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物。

避免用力揉眼,保持眼部卫生,若红血范围扩大或伴随视力模糊需及时就医检查。

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