健康知道
肾内结石一厘米不算严重，多数情况下可通过药物或体外碎石治疗。结石处理方式主要有保守治疗、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守治疗直径小于6毫米的结石可能自行排出，建议每日饮水超过2000毫升，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物溶石尿酸结石可使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液，感染性结石需配合抗生素治疗，常用药物包括别嘌呤醇、碳酸氢钠。
3、体外碎石一厘米左右结石适合体外冲击波碎石，该治疗无需切口，但可能需重复进行2-3次，碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
4、输尿管镜取石对于硬度较高的胱氨酸结石或鹿角形结石，需采用输尿管软镜激光碎石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
建议定期复查泌尿系统超声，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量在1500毫升以上预防复发。
肾结石患者通常需要挂泌尿外科，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科，具体选择需根据症状严重程度和医院分科情况决定。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，负责结石的影像学诊断、药物排石、体外冲击波碎石及微创手术。当出现腰痛、血尿等典型症状时首选该科室。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需立即挂急诊科，急诊可快速进行止痛解痉处理，并通过CT等检查评估是否存在尿路梗阻等急症。
3、肾内科对于反复发作的结石或伴有肾功能异常者，肾内科可评估代谢性疾病因素，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等继发性病因。
4、普通外科部分基层医院未细分泌尿外科时，普通外科可处理简单肾结石病例，但复杂病例仍需转诊至专科。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
