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肾结石最严重的后果包括泌尿系统梗阻、肾功能衰竭、尿源性脓毒血症、慢性肾脏病等，其中尿源性脓毒血症可能危及生命。
1、泌尿系统梗阻结石阻塞输尿管可能导致肾积水，长期未处理会损伤肾单位。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、肾功能衰竭双侧尿路完全梗阻超过6周可导致不可逆肾损伤。需紧急行经皮肾造瘘或输尿管支架置入，必要时进行血液透析治疗。
3、尿源性脓毒血症结石合并感染时细菌入血可引发感染性休克。需静脉使用广谱抗生素如美罗培南、哌拉西林他唑巴坦，同时尽快解除梗阻。
4、慢性肾脏病反复结石发作可导致肾间质纤维化。需长期控制尿酸、钙磷代谢，使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物预防结石复发。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现发热或腰痛加剧需立即就医。
1.3厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解结石嵌顿引起的疼痛。适用于结石直径小于6毫米且无梗阻的情况。
2. 体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，配合排石药物促进排出。适用于肾盂或上盏1-2厘米的结石，需评估肾功能及结石硬度。
3. 输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用钬激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
4. 经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾盂，配合超声/激光碎石并取出。适用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，需监测出血和感染风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。
