健康知道
结石进入输尿管后可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出，具体方法需根据结石大小和位置决定。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，适合直径小于5毫米的结石，可配合跳绳等跳跃运动促进排出。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于5-10毫米的输尿管上段结石，通过高频声波将结石粉碎，可能伴随血尿、肾绞痛等短期副作用。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石，采用激光碎石后直接取出，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
出现持续腰痛、发热或血尿时应及时就医，避免剧烈运动导致结石移位损伤黏膜，术后保持低盐低嘌呤饮食。
肾结石可能引起便秘的原因主要有输尿管压迫、疼痛反射抑制、药物副作用、代谢紊乱。肾结石可通过排石治疗、调整饮食、药物干预、手术取石等方式缓解。
1、输尿管压迫较大肾结石可能压迫输尿管或肠道，导致肠蠕动减缓。这种情况需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓等药物辅助排石。
2、疼痛反射抑制肾绞痛可能通过内脏-内脏反射抑制肠道蠕动。建议使用布洛芬缓释胶囊、曲马多片等镇痛药物缓解症状，同时进行局部热敷或针灸治疗改善肠道功能。
3、药物副作用部分排石药物如钙通道阻滞剂可能引发便秘。需在医生指导下调整用药方案，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂，并配合增加膳食纤维摄入。
4、代谢紊乱长期肾结石可能导致高钙血症或脱水等代谢异常。需通过静脉补液纠正电解质紊乱，治疗原发病时可选择别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物调节尿酸代谢。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜等食物，适当进行跳跃运动促进结石排出，出现持续腹痛或血尿需立即就医。
