健康知道
肾结石掉入膀胱通常会引起疼痛，疼痛程度与结石大小、形状及个人耐受性有关，主要表现为下腹钝痛、排尿刺痛或会阴部放射痛。
1、下腹钝痛结石通过输尿管进入膀胱时可能摩擦黏膜，引发持续性下腹闷痛，建议多饮水促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2、排尿刺痛结石刺激膀胱三角区会导致排尿末尖锐疼痛，可能伴有血尿，需通过超声定位结石位置，医生可能开具枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片或碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。
3、会阴放射痛膀胱内结石移动可能刺激神经引发会阴部牵涉痛，可通过热水坐浴缓解痉挛，必要时医生会使用硫酸阿托品片、黄体酮注射液或盐酸哌替啶注射液解痉镇痛。
4、突发绞痛若结石嵌顿于膀胱颈可能引发剧烈绞痛伴排尿中断，需急诊行膀胱镜取石术或体外冲击波碎石，术后需预防性使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
每日饮水量建议超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。
肾结石8毫米×5毫米属于中小型结石，多数可通过保守治疗排出，实际处理方式需结合结石位置、症状严重程度等因素综合评估。
1、结石大小评估8毫米×5毫米结石在泌尿系结石中属中等偏小体积，约绿豆大小，自发排出概率较高。
2、保守治疗适用性此类结石若无梗阻或感染，通常建议增加饮水量至每日2000毫升以上，配合适度跳跃运动促进排出。
3、药物辅助方案可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液等药物辅助排石。
4、医疗干预指征若出现持续剧烈腰痛、发热或排尿困难等症状，需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石等介入治疗。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食，保持每日尿量2000毫升以上有助于预防结石增大。
