输尿管结石一公分可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。结石体积较大可能引起肾积水或感染,建议泌尿外科就诊评估。
1、药物排石适用于结石表面光滑且远端无梗阻的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小颗粒,适用于输尿管上段结石,术后可能出现血尿或绞痛,需复查确认排石效果。
3、输尿管镜碎石经尿道置入内镜直接粉碎结石,适合中下段结石,可同时处理合并的输尿管狭窄,术后需留置双J管防止输尿管粘连。
4、经皮肾镜碎石针对复杂肾结石合并输尿管结石,建立经皮通道进行激光或气压弹道碎石,需住院治疗并监测出血风险。
治疗期间每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸饮食,适度跳跃运动有助于结石移动,术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。