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膀胱癌根治术患者为什么不能保膀胱治疗

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膀胱癌根治术患者为什么不能保膀胱治疗

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
膀胱癌要进行根治性的手术是根据病情来决定的,是根据肿瘤长的深浅来决定的。肿瘤长得比较表浅,就是浅表性膀胱肿瘤,医生也不会做全膀胱切除,但是膀胱侵犯到了膀胱的肌层,最危险的就是远处转移的风险极大,在这种情况下要保留膀胱的话,是冒着很大的危险,其实在这种情况下做全膀胱切除和淋巴结清扫,对于患者的长期生存来说,会带来很大的获益,但是不好的就是,很多人不能接受这种手术,可能生活质量会下降,但是对于这种病人我们希望的是能长期生存,所以对于基层浸润性膀胱癌,首选的还是要进行全膀胱的切除。

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膀胱癌患者生存40多年属于较罕见但并非不可能的情况,主要与肿瘤恶性程度低、规范治疗、定期随访、个体差异等因素有关。

1、肿瘤性质:

低级别非肌层浸润性膀胱癌生长缓慢,转移概率低,经规范治疗后长期生存率较高。

2、规范治疗:

早期接受经尿道膀胱肿瘤切除术,配合膀胱灌注化疗或卡介苗免疫治疗,可显著降低复发风险。

3、定期随访:

严格遵医嘱进行膀胱镜复查和尿液细胞学检查,能及时发现并处理复发灶。

4、个体差异:

患者免疫状态、基因特征及合并症管理等因素均会影响预后,部分人群对治疗反应更佳。

建议膀胱癌患者保持健康生活方式,避免吸烟等危险因素,并终身坚持医学随访监测。

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