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肾结石很大要怎么处理才最好

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肾结石很大要怎么处理才最好

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石较大时通常需要医疗干预,处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术等。

1、体外冲击波碎石

适用于直径小于20毫米的肾结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行,碎石后可能出现血尿或肾绞痛。

2、输尿管镜取石

经尿道置入内窥镜直达结石部位,配合激光或气压弹道碎石,适用于输尿管中下段结石,术后需留置双J管2-4周。

3、经皮肾镜取石

在腰部建立通道直接进入肾脏碎石,适合大于20毫米的鹿角形结石,可能与尿路感染、肾积水有关,表现为腰痛发热。

4、开放手术

仅用于合并解剖异常或其它方法失败的复杂结石,需切开肾脏取石,术后恢复期较长,可能发生出血或感染等并发症。

日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况,术后遵医嘱进行适度活动。

其它精选问题

推荐 肾结石碎石费用要多少

肾结石碎石治疗一般需要3000元到20000元,实际费用受到碎石方式、结石大小、医院等级、术后护理等多种因素的影响。

1、碎石方式

体外冲击波碎石费用较低,约3000-8000元;输尿管镜或经皮肾镜激光碎石费用较高,通常超过10000元。

2、结石大小

结石直径小于10毫米可采用体外碎石,费用较低;超过20毫米的复杂结石需多次手术或联合治疗,费用显著增加。

3、医院等级

三级医院收费标准高于二级医院,但设备更先进;部分高端私立医院费用可能超过公立医院两倍。

4、术后护理

无并发症患者仅需基础药物,约500-1000元;若出现感染或梗阻需延长住院,费用可能增加3000-5000元。

建议选择正规医疗机构就诊,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。

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