肾结石治疗一般需要7-14天,实际时间受到结石大小、位置、治疗方法、个体差异等因素影响。是否需要住院取决于结石情况和治疗方式。
1、结石大小直径小于5毫米的结石多可通过药物排石,治疗周期约7天;超过5毫米的结石可能需要体外冲击波碎石,治疗周期延长至10-14天。
2、结石位置肾盂结石较易排出,治疗时间较短;输尿管下段结石可能造成梗阻,需配合输尿管支架置入,治疗时间可能延长。
3、治疗方法药物排石通常无须住院;体外冲击波碎石多为门诊治疗;经皮肾镜取石术等需住院3-5天。
4、个体差异代谢异常患者结石复发率高,需长期随访;合并尿路感染时需先控制感染再处理结石,治疗周期相应延长。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系统超声。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,可配合适度跳跃运动促进结石移动,适用于直径小于6毫米的结石。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。结石可能与尿钙过高、尿酸代谢异常有关,常表现为腰腹部绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,适用于直径6-20毫米的结石。结石可能与甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻有关,多伴有恶心呕吐、尿频等症状。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石,适用于较大结石或合并感染的情况。需在术后留置双J管防止输尿管狭窄。
治疗期间应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,保持适度运动促进残石排出,定期复查超声监测结石情况。