健康知道
输尿管结石能否自行排出主要取决于结石大小，直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过7毫米的结石通常需要医疗干预。
1、小于5毫米：约80%的输尿管结石可随尿液自然排出，建议多饮水并适当跳跃运动促进排出。
2、5-7毫米：约50%概率可自行排出，可能伴随肾绞痛症状，医生可能开具坦索罗辛等药物帮助扩张输尿管。
3、7-10毫米：自行排出概率较低，通常需要体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，可能引起血尿或尿路感染。
4、超过10毫米：几乎无法自行排出，需手术干预，可能引发肾积水等并发症，常见治疗方式包括经皮肾镜碎石术。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
结石引起尿路感染可通过增加水分摄入、药物抗感染治疗、结石清除手术、调整饮食结构等方式治疗。尿路结石通常由尿液浓缩、细菌感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、增加水分摄入每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积。建议分次少量饮用，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
2、药物抗感染治疗尿路感染可能与大肠埃希菌、变形杆菌等病原体有关，通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、结石清除手术梗阻性结石可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常表现为肾绞痛、血尿等症状。根据结石大小可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜坚果，减少动物蛋白摄入。可适量增加柑橘类水果，其含有的枸橼酸有助于抑制结石形成。
出现发热或持续腰痛需及时就医，术后定期复查泌尿系超声，日常保持会阴清洁并避免憋尿。
