基孔肯雅热关节痛通常从手部小关节、腕关节开始疼痛,逐渐累及膝关节、踝关节等大关节,部分患者可能伴随脊柱或肩关节疼痛。
1、手部关节早期表现为近端指间关节、掌指关节对称性疼痛,可能伴有晨僵和肿胀,与病毒侵袭滑膜组织有关。
2、腕关节约半数患者在发病后出现腕关节剧烈疼痛,活动受限明显,炎症反应可导致局部皮肤发红发热。
3、下肢关节病程进展期常见膝关节、踝关节受累,表现为承重时疼痛加重,可能因关节腔积液导致活动障碍。
4、其他部位严重病例可能出现脊柱或肩关节疼痛,这类症状多发生在反复发热或免疫功能低下患者中。
急性期建议卧床休息并保持关节功能位,恢复期可进行适度关节活动度训练,日常注意补充维生素D和钙质。