肛裂可以吃瓜子吗？

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肛裂

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肛裂可以吃瓜子吗？

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张书信北京中医药大学东直门医院主任医师

肛裂患者一般可以适量吃瓜子，但需避免过量食用。瓜子含有膳食纤维和油脂，可能对排便产生双向影响。

瓜子中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，软化粪便，减少排便时对肛裂创面的摩擦刺激。适量食用原味瓜子可补充不饱和脂肪酸和矿物质，对伤口修复有一定帮助。但瓜子外壳较硬，咀嚼不充分可能划伤消化道黏膜，建议选择去壳瓜子仁。每日食用量控制在20克以内较为适宜，同时需配合足量饮水。

部分炒制过度的瓜子可能引起上火症状，加重便秘风险。添加大量盐分的瓜子会导致体内水分滞留，影响大便性状。肛裂急性期伴随明显出血时，应暂停食用坚果类食品。对瓜子过敏或既往食用后出现肛门瘙痒者需禁止食用。

肛裂患者需保持饮食清淡，每日摄入30克膳食纤维，分次饮用2000毫升温水。可配合温水坐浴缓解肛门痉挛，必要时使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。若排便疼痛持续超过两周或出血量增加，应及时到肛肠科就诊。

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肛裂可通过温水坐浴、局部药膏涂抹、饮食调节、保持排便通畅、药物治疗等方式缓解。肛裂通常由便秘、腹泻、肛门感染、肛门损伤、肛门狭窄等原因引起。 1、温水坐浴：每天用温水坐浴2-3次，每次15-20分钟，水温控制在40℃左右。温水坐浴有助于放松肛门括约肌，促进局部血液循环，减轻疼痛和炎症。坐浴后轻轻擦干肛门区域，避免摩擦加重损伤。 2、局部药膏涂抹：使用含有利多卡因或硝酸甘油的外用药膏，如复方利多卡因乳膏、硝酸甘油软膏，每日2-3次涂抹于肛裂处。药膏能够缓解疼痛，促进伤口愈合。涂抹时注意清洁双手，避免感染。 3、饮食调节：增加膳食纤维摄入，多吃全谷物、蔬菜、水果，如燕麦、菠菜、苹果等。每天饮水1500-2000毫升，保持大便软化。高纤维饮食有助于减少便秘，降低排便时对肛门的压力，促进肛裂愈合。 4、保持排便通畅：养成定时排便的习惯，避免长时间蹲厕。排便时不要过度用力，可使用开塞露或乳果糖口服液帮助排便。保持排便通畅有助于减少肛裂的复发，避免伤口再次撕裂。 5、药物治疗：口服非甾体抗炎药如布洛芬片，每次200-400毫克，每日3次，缓解疼痛和炎症。对于慢性肛裂，可使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓片，每次30毫克，每日3次，帮助放松肛门括约肌，促进愈合。在饮食上，建议多摄入富含纤维的食物，如糙米、红薯、芹菜等，避免辛辣刺激性食物。运动方面，可进行适量的有氧运动，如散步、瑜伽，增强肠道蠕动，促进排便。护理上，保持肛门清洁干燥，避免使用粗糙的卫生纸，可选择湿巾或温水清洗。