双肾结石引起的腹部两侧疼痛可通过大量饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。双肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和咖啡。
2、药物止痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解肾绞痛,药物需在医生指导下使用。
3、体外碎石对于直径5-10毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术,该治疗可能与结石硬度、位置等因素有关,通常伴随血尿、尿频等症状。
4、手术取石大于10毫米的结石或合并感染者需行经皮肾镜取石术,该情况可能与尿路梗阻、甲状旁腺功能亢进等因素有关,常出现发热、排尿困难等症状。
出现持续腰痛或血尿时应及时就医,日常需控制钠盐摄入,限制动物内脏等高嘌呤食物,适当进行跳跃运动促进结石排出。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,可配合适度跳跃运动促进结石移动,适用于直径小于6毫米的结石。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。结石可能与尿钙过高、尿酸代谢异常有关,常表现为腰腹部绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,适用于直径6-20毫米的结石。结石可能与甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻有关,多伴有恶心呕吐、尿频等症状。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石,适用于较大结石或合并感染的情况。需在术后留置双J管防止输尿管狭窄。
治疗期间应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,保持适度运动促进残石排出,定期复查超声监测结石情况。