小孩牙齿排列不齐可通过早期干预矫正、功能性矫治器、固定托槽矫正、正颌手术等方式改善,通常与遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常等原因相关。
1、早期干预矫正适用于3-6岁乳牙期,通过活动矫治器纠正吮指、口呼吸等不良习惯。家长需每日监督孩子佩戴矫治器至少12小时,定期复查调整装置。
2、功能性矫治器针对6-12岁替牙期颌骨发育问题,常用Frankel矫治器调节肌肉功能。建议家长帮助孩子清洁矫治器,避免进食过硬食物损坏装置。
3、固定托槽矫正12岁后恒牙列期采用金属或陶瓷托槽,需家长陪同每月复诊加力。正畸期间要使用牙缝刷清洁托槽周围,防止龋齿发生。
4、正颌手术严重骨性错颌需18岁后联合正畸-正颌治疗,术前需拍摄头颅侧位片评估。家长应协助术后流质饮食护理,观察咬合功能恢复情况。
建议家长每半年带孩子进行口腔检查,限制高糖饮食,教导巴氏刷牙法。乳牙期发现反颌等异常应及时就诊儿童口腔科。
9岁儿童一般建议每半年到一年驱虫一次,实际间隔时间受到居住环境、卫生习惯、既往感染史、学校集体活动等多种因素的影响。
1、居住环境生活在农村或卫生条件较差的地区,接触土壤、动物粪便概率较高,建议缩短至半年驱虫一次。
2、卫生习惯饭前便后洗手不彻底、有咬指甲等不良习惯的儿童,需每6-8个月进行预防性驱虫。
3、感染史既往有蛔虫、蛲虫等寄生虫感染史的儿童,应在治疗后3个月复查,并根据结果调整后续驱虫频率。
4、集体活动就读幼儿园或小学低年级的儿童,因集体生活易交叉感染,可每年春秋季各进行一次常规驱虫。
家长需观察孩子是否有腹痛、肛门瘙痒、夜间磨牙等寄生虫感染征兆,选择阿苯达唑、甲苯咪唑等儿童适用驱虫药时须严格遵医嘱。