健康知道
膀胱结石可通过多饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、感染等因素引起。
1、多饮水增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶沉积，建议每日饮水量超过2000毫升，避免饮用含糖饮料。
2、药物溶石枸橼酸钾、碳酸氢钠、别嘌醇等药物可调节尿液酸碱度或抑制尿酸生成，适用于尿酸结石或胱氨酸结石，需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及结石位置。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术或开放手术适用于大体积结石或合并解剖异常者，术后需留置导尿管并预防性使用抗生素。
日常需限制高草酸食物摄入，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
肾结石发作疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛：遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、局部热敷：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，通过促进局部血液循环减轻肌肉痉挛性疼痛。
3、调整体位：采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势，减少结石对输尿管的压迫，疼痛剧烈时可尝试跳跃动作辅助结石移位。
4、就医治疗：若伴随发热、血尿或无尿需立即急诊，通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻，感染患者需用左氧氟沙星等抗生素。
发作期每日饮水2000毫升以上促进排石，限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，疼痛缓解后需泌尿外科复查明确结石位置及大小。
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