健康知道
多数情况下肾结石无法自行痊愈，但直径小于5毫米的结石可能随尿液排出。肾结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少晶体沉积。适用于无症状的微小结石，需配合适度运动促进位移。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。药物治疗需在医生指导下进行，适用于直径6-10毫米的结石。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。适用于肾盂或上段输尿管结石，需重复进行2-3次治疗，可能引起血尿等副作用。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜处理中段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
出现持续腰痛、血尿或发热症状应及时就医，避免长期结石梗阻导致肾积水或肾功能损伤。日常需限制高草酸食物摄入，保持适量钙质补充。
肾结石可能引起便秘的原因主要有输尿管压迫、疼痛反射抑制、药物副作用、代谢紊乱。肾结石可通过排石治疗、调整饮食、药物干预、手术取石等方式缓解。
1、输尿管压迫较大肾结石可能压迫输尿管或肠道，导致肠蠕动减缓。这种情况需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓等药物辅助排石。
2、疼痛反射抑制肾绞痛可能通过内脏-内脏反射抑制肠道蠕动。建议使用布洛芬缓释胶囊、曲马多片等镇痛药物缓解症状，同时进行局部热敷或针灸治疗改善肠道功能。
3、药物副作用部分排石药物如钙通道阻滞剂可能引发便秘。需在医生指导下调整用药方案，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂，并配合增加膳食纤维摄入。
4、代谢紊乱长期肾结石可能导致高钙血症或脱水等代谢异常。需通过静脉补液纠正电解质紊乱，治疗原发病时可选择别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物调节尿酸代谢。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜等食物，适当进行跳跃运动促进结石排出，出现持续腹痛或血尿需立即就医。
