健康知道
小儿骨折可通过固定制动、冷敷镇痛、复位治疗、药物辅助、康复训练等方式处理。小儿骨折通常由外伤撞击、运动损伤、骨骼发育异常、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。
使用夹板或石膏固定骨折部位是首要措施。上肢骨折可采用前臂吊带固定，下肢骨折需避免负重。固定时间根据骨折类型不同，一般需要3-8周。固定期间需定期复查X线观察愈合情况，避免过早活动导致移位。家长需注意观察固定肢体末梢血运，防止包扎过紧影响血液循环。
伤后48小时内可对肿胀部位进行间断冷敷。每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时重复，有助于减轻局部炎症反应。冷敷时需用毛巾包裹冰袋，避免直接接触皮肤造成冻伤。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用镇痛药物。
明显移位的骨折需在麻醉下进行手法复位。闭合复位适用于大多数简单骨折，复位后需立即进行影像学确认。复杂骨折或复位失败者可能需手术切开复位内固定，常用方式包括克氏针固定、弹性髓内钉固定等。家长需配合医生做好术前准备和术后护理。
可遵医嘱使用碳酸钙D3颗粒促进骨骼愈合，严重疼痛时短期使用布洛芬混悬液控制炎症。开放性骨折需预防性使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。避免给儿童使用含阿司匹林成分药物，以防发生瑞氏综合征。用药期间家长需密切观察药物不良反应。
拆除固定装置后需逐步进行关节活动度训练和肌力练习。早期以被动活动为主，后期增加主动运动。物理治疗可采用超声波或低频脉冲电刺激促进愈合。康复期间避免剧烈运动，营养上保证充足优质蛋白和维生素D摄入。家长应鼓励患儿坚持训练并定期复查。
小儿骨折后需保证充足休息，固定期间保持患肢抬高减轻肿胀。饮食应增加富含钙质的牛奶、奶酪、豆腐等食物，配合适量维生素D促进钙吸收。恢复期避免跑跳等高风险活动，定期复查观察骨骼愈合情况。如发现固定松动、疼痛加剧或皮肤发紫等情况，家长应立即带孩子就医检查。康复训练应在专业指导下循序渐进，不可操之过急。
