健康知道
直径0.8厘米的尿道结石多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构、是否合并感染等因素有关。
1、结石位置：位于尿道近端的结石较难排出，需医生评估是否需体外冲击波碎石；位于尿道远端的结石更易随尿液排出，可尝试增加饮水量促进排泄。
2、饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，帮助小结石移动。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。
3、解剖结构：存在尿道狭窄或前列腺增生的患者可能需手术干预。这类患者通常伴有排尿困难、尿线变细等症状，需泌尿外科医生评估后决定治疗方案。
4、合并感染：合并尿路感染时需先控制炎症。感染可能引发发热、尿痛等症状，医生可能开具左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。
建议保持低盐饮食，限制菠菜等高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助结石移动，若出现持续剧烈腰痛或血尿应及时就医。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
