尿道结石挂盐水通常没有直接治疗作用,但可作为辅助手段缓解脱水症状。尿道结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进排石。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的肾盂或输尿管上段结石,利用高能冲击波将结石粉碎,需配合大量饮水帮助碎石排出。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石,通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石处理大于20毫米的肾结石或复杂结石,建立经皮通道后用肾镜碎石取石,需住院治疗且存在出血风险。
出现血尿或剧烈腰痛时应及时就医,治疗期间每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。