肾结石多数情况属于可治愈疾病,严重程度与结石大小、位置及并发症有关,治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:直径小于6毫米的结石可通过盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等药物促进排出,适用于无梗阻的轻度肾绞痛患者。
2、体外碎石:针对10-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎,可能伴随血尿或感染风险,需联合抗生素预防感染。
3、输尿管镜取石:适用于输尿管中下段结石,经尿道置入镜体激光碎石,术后可能需留置双J管,需警惕输尿管穿孔等并发症。
4、经皮肾镜取石:处理超过20毫米的复杂肾结石,建立腰部通道直接碎石取石,可能出现出血、肾周血肿等严重并发症。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
易得结石体质可通过调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重、定期复查等方式调养。结石体质可能与代谢异常、饮食习惯、遗传因素、泌尿系统结构异常等因素有关。
1、调整饮食结构减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限制高嘌呤饮食,增加柑橘类水果和低脂乳制品。避免长期高盐高蛋白饮食,建议每日钠摄入不超过5克。
2、增加水分摄入每日饮水量建议达到2000-3000毫升,保持尿液颜色清亮。可适量饮用柠檬水,枸橼酸盐有助于抑制结石形成。避免用饮料替代白开水。
3、控制体重肥胖会增加尿钙排泄,建议通过有氧运动和力量训练将BMI控制在18.5-23.9。每周进行150分钟中等强度运动,避免久坐不动。
4、定期复查每半年进行尿常规和泌尿系统超声检查,监测结石形成情况。存在代谢异常者需定期检测血钙、尿酸等指标,必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液成分。
保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳,出现腰痛、血尿等症状及时就医。结石体质者应建立长期管理意识,通过生活方式干预降低复发风险。