健康知道
小儿扁桃体肥大和腺样体肥大可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。扁桃体和腺样体肥大可能与反复感染、过敏刺激、遗传等因素有关，通常表现为打鼾、张口呼吸、睡眠障碍等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下选择合适方案。
细菌感染引起的扁桃体肥大可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性因素导致的腺样体肥大可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物缓解症状。用药期间家长需观察孩子是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
鼻腔冲洗可帮助缓解腺样体肥大引发的鼻塞症状，使用生理盐水喷雾或洗鼻器每日清洁鼻腔。低温等离子消融术适用于轻度肥大的腺样体，通过低温能量缩小组织体积。物理治疗需在专业医疗机构进行，家长不可自行操作。
中医认为肺脾气虚是小儿腺样体肥大的常见证型，可选用玉屏风颗粒健脾益气，或配合耳穴贴压疗法刺激特定穴位。外治法如中药贴敷天突穴、大椎穴等也有一定辅助作用。中医治疗周期较长，家长需坚持配合。
当扁桃体肥大导致阻塞性睡眠呼吸暂停时，可能需行扁桃体切除术。腺样体切除术适用于腺样体堵塞后鼻孔超过三分之二的情况。手术采用全身麻醉，术后需住院观察3-5天。家长应注意术后避免孩子剧烈哭闹或进食硬质食物。
保持室内湿度在50%-60%有助于减轻呼吸道刺激，定期清洗空调滤网和床上用品。饮食上避免冰冷、辛辣食物，多补充维生素C丰富的猕猴桃、西蓝花等。睡眠时侧卧体位能改善通气，肥胖患儿需适当控制体重。
家长应定期带孩子复查喉镜或鼻内镜，监测肥大程度变化。避免接触二手烟、粉尘等刺激物，流感季节前可接种疫苗预防上呼吸道感染。若发现孩子出现听力下降、生长发育迟缓等表现，需立即就医评估。日常可通过吹气球、咀嚼硬质食物等锻炼加强口咽部肌肉功能。
鼻咽粘膜慢性炎最严重表现为鼻咽部溃疡、鼻咽狭窄、鼻咽纤维化、鼻咽癌。
1、鼻咽部溃疡长期炎症刺激导致粘膜破损形成溃疡，可能伴随出血和疼痛，需通过抗炎治疗和局部护理缓解。
2、鼻咽狭窄反复炎症引发瘢痕收缩造成气道狭窄，可能引起呼吸困难，需手术扩张或激光治疗改善。
3、鼻咽纤维化慢性炎症导致组织纤维化改变，可能影响吞咽功能，需结合药物和物理治疗延缓进展。
4、鼻咽癌长期炎症恶变概率增加，可能伴随颈部淋巴结肿大，需活检确诊后接受放化疗或手术。
建议定期复查鼻咽镜，避免辛辣刺激食物，出现持续出血或肿块及时就医排查恶变可能。
