健康知道
输尿管结石手术后是否需要插管取决于手术方式、结石大小及术后恢复情况，主要有经尿道输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等方式。
1、手术方式经尿道输尿管镜碎石术后通常需留置双J管1-2周，帮助引流尿液并防止输尿管狭窄；经皮肾镜取石术可能需同时留置肾造瘘管和双J管。
2、结石因素较大结石或存在严重输尿管黏膜损伤时，插管可降低术后水肿导致的梗阻风险；较小结石且无并发症者可酌情不插管。
3、术后恢复术中出血多或存在感染迹象时需插管引流，术后复查显示输尿管通畅良好者可早期拔管。
4、个体差异既往有输尿管狭窄病史或肾功能不全患者，建议延长置管时间至3-4周以确保恢复。
术后应多饮水保持每日尿量超过2000毫升，避免剧烈运动防止双J管移位，遵医嘱定期复查泌尿系超声评估恢复情况。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区，典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛，疼痛从腰部向腹股沟放射，常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细，严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多，常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
