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胃镜7个月后发现食道癌怎么办

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胃镜7个月后发现食道癌怎么办

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
胃镜7个月后发现食道癌,首先通过检查的结果判断食道癌的具体临床分期,并且判断食道癌的具体病灶部位,同时需要结合食道癌的体力评分等情况评估体质情况,综合评估后制定个体化精准治疗方案。对于早期没有发生转移的食道癌,中、上段的患者可以采取根治性的放疗。下段与胃结合部发生的食道癌,可以给予根治性的手术切除。根据术后病理是否有高危复发风险,而决定是否给予辅助的化疗或者是放疗。对于晚期的食道癌,则是检测基因状态,选择化疗、靶向、放疗等多种治疗联合的综合治疗方案。

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推荐 食道癌三处疼痛位置在哪里

食道癌常见疼痛位置主要有胸骨后疼痛、上腹部疼痛及肩背部放射痛。疼痛可能与肿瘤侵犯周围组织、神经压迫或转移灶有关,需结合影像学与内镜检查确诊。

1、胸骨后疼痛

肿瘤位于食管中段时易引发胸骨后持续性钝痛或灼烧感,可能伴随吞咽困难。需通过胃镜活检明确诊断,治疗包括放疗、化疗或食管切除术。

2、上腹部疼痛

食管下段或贲门部肿瘤可导致剑突下隐痛,易与胃炎混淆。伴随反酸、呕吐时需警惕,治疗可采用紫杉醇联合顺铂方案或免疫靶向药物。

3、肩背部放射痛

晚期肿瘤侵犯纵隔或膈神经时,疼痛可放射至肩胛区。若出现该症状提示可能存在转移,需完善PET-CT评估,治疗以姑息性放化疗为主。

出现上述疼痛应及时就诊消化内科或肿瘤科,日常避免过硬过热食物,保持半流质饮食减轻吞咽刺激。

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