健康知道
3毫米结石多数情况下可以自行排出。泌尿系统结石的排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统结构等因素有关。
1、结石位置位于肾下盏的结石较难排出，需体位辅助；输尿管中段结石通过概率较高，可配合跳跃运动促进排出。
2、饮水量每日保持2000毫升以上饮水量能增加尿流冲刷力，推荐分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
3、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，或双氯芬酸钠缓解水肿，配合枸橼酸氢钾钠碱化尿液。
4、解剖结构输尿管生理性狭窄处直径约3毫米，但存在个体差异，先天狭窄或畸形患者需超声评估后决定处理方案。
建议观察2-4周，期间出现剧烈腰痛、发热或血尿需立即就诊，日常可进行跳绳等垂直运动帮助结石移动。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
