健康知道
3毫米结石通常无须碎石治疗。泌尿系统结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议增加柑橘类果汁摄入以碱化尿液。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物，这类药物可能通过松弛输尿管、缓解炎症反应及调节尿液酸碱度帮助排石。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于5-10毫米的输尿管结石，3毫米结石因体积过小难以定位且易自发排出，通常不推荐该治疗。
4、输尿管镜输尿管镜取石术多用于大于10毫米的结石或合并梗阻感染的情况，3毫米结石进行该手术存在过度医疗风险。
建议保持适度运动如跳绳促进排石，定期复查超声监测结石位置变化，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就诊。
肾结石0.4厘米引发的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、输尿管痉挛或继发感染等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议家长监督孩子少量多次饮用温水，避免含糖饮料。
2、药物镇痛：疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等镇痛药物。此类药物通过抑制前列腺素合成缓解痉挛性疼痛。
3、体位调整：采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的压迫。家长可帮助儿童保持体位，同时轻叩腰部促进结石移位。
4、就医碎石：若保守治疗无效需及时就诊，0.4厘米结石可选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。结石可能因尿路畸形、代谢异常等因素形成，常伴血尿、尿频等症状。
发作期避免高草酸饮食，减少菠菜、坚果摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，但持续疼痛或发热需立即急诊处理。
