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肾结石合并肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾积水通常由结石梗阻、尿路狭窄、先天性畸形、肿瘤压迫等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、定位准确性等因素有关，通常表现为腰痛缓解、排尿通畅等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，采用硬镜或软镜经尿道进入碎石，可能与输尿管迂曲、结石嵌顿等因素有关，通常表现为血尿、尿频等症状。
4、经皮肾镜取石：适用于大于2厘米的肾结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石，可能与肾盂解剖变异、感染等因素有关，需预防出血和感染等并发症。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水改善情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
易得结石体质可通过调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重、定期复查等方式调养。结石体质可能与代谢异常、饮食习惯、遗传因素、泌尿系统结构异常等因素有关。
1、调整饮食结构减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入，限制高嘌呤饮食，增加柑橘类水果和低脂乳制品。避免长期高盐高蛋白饮食，建议每日钠摄入不超过5克。
2、增加水分摄入每日饮水量建议达到2000-3000毫升，保持尿液颜色清亮。可适量饮用柠檬水，枸橼酸盐有助于抑制结石形成。避免用饮料替代白开水。
3、控制体重肥胖会增加尿钙排泄，建议通过有氧运动和力量训练将BMI控制在18.5-23.9。每周进行150分钟中等强度运动，避免久坐不动。
4、定期复查每半年进行尿常规和泌尿系统超声检查，监测结石形成情况。存在代谢异常者需定期检测血钙、尿酸等指标，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液成分。
保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，出现腰痛、血尿等症状及时就医。结石体质者应建立长期管理意识，通过生活方式干预降低复发风险。
