肾结石激光手术通常需要家属陪同,手术过程中涉及麻醉和术后观察,建议由亲友协助办理手续并护送回家。
1、麻醉风险激光碎石多采用半身或全身麻醉,术后可能出现短暂意识模糊,单独离院存在跌倒风险。
2、术后反应约三成患者会出现血尿或肾绞痛,需医护人员及时评估处理,独自留观可能延误病情判断。
3、应急需求术中若发生输尿管穿孔等并发症,须家属签署知情同意书,紧急情况下需有人协助决策。
4、行动限制术后需留置双J管2-4周,可能出现排尿困难或腰痛,独自生活可能加重身体负担。
建议术前准备宽松衣物和镇痛药物,术后两周避免提重物,每日饮水保持2000毫升以上促进残石排出。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。