1.7厘米的肾结石多数情况下难以自行排出。结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。
1、药物排石直径小于0.6厘米的结石可尝试药物辅助排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等,但1.7厘米结石药物排石成功率较低。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎后排出,可能需要重复进行,碎石后可能伴随血尿、肾绞痛等症状。
3、输尿管镜取石通过尿道置入内镜直接粉碎并取出结石,适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管,可能出现尿路感染、输尿管损伤等并发症。
4、经皮肾镜取石针对大于2厘米的复杂结石,建立皮肤至肾脏的通道进行碎石取石,需全身麻醉,存在出血、周围脏器损伤等风险。
建议尽早就医评估,日常增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
肾结石碎石治疗一般需要3000元到20000元,实际费用受到碎石方式、结石大小、医院等级、术后护理等多种因素的影响。
1、碎石方式体外冲击波碎石费用较低,约3000-8000元;输尿管镜或经皮肾镜激光碎石费用较高,通常超过10000元。
2、结石大小结石直径小于10毫米可采用体外碎石,费用较低;超过20毫米的复杂结石需多次手术或联合治疗,费用显著增加。
3、医院等级三级医院收费标准高于二级医院,但设备更先进;部分高端私立医院费用可能超过公立医院两倍。
4、术后护理无并发症患者仅需基础药物,约500-1000元;若出现感染或梗阻需延长住院,费用可能增加3000-5000元。
建议选择正规医疗机构就诊,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。