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尿道结石不想排尿怎么治疗

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尿道结石不想排尿怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道结石导致排尿困难可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量,有助于稀释尿液促进小结石排出。可配合蹦跳运动帮助结石移动,避免饮用浓茶咖啡等加重尿液浓缩的饮品。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛可松弛尿道平滑肌,枸橼酸氢钾钠能碱化尿液,双氯芬酸钠缓解疼痛。药物使用需严格遵医嘱,结石直径超过6毫米时药物效果有限。

3、体外碎石

适用于直径10-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置,术后可能出现血尿等短期并发症。

4、手术取石

经尿道膀胱镜碎石取石术适用于嵌顿性结石,输尿管镜手术可处理输尿管中下段结石。术后需留置导尿管并预防性使用抗生素。

急性尿潴留患者需立即导尿处理,日常应控制高嘌呤高草酸饮食,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

其它精选问题

推荐 肾结石8mx5m多大

肾结石8毫米×5毫米属于中小型结石,多数可通过保守治疗排出,实际处理方式需结合结石位置、症状严重程度等因素综合评估。

1、结石大小评估

8毫米×5毫米结石在泌尿系结石中属中等偏小体积,约绿豆大小,自发排出概率较高。

2、保守治疗适用性

此类结石若无梗阻或感染,通常建议增加饮水量至每日2000毫升以上,配合适度跳跃运动促进排出。

3、药物辅助方案

可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液等药物辅助排石。

4、医疗干预指征

若出现持续剧烈腰痛、发热或排尿困难等症状,需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石等介入治疗。

建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化,避免高草酸饮食,保持每日尿量2000毫升以上有助于预防结石增大。

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