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疥疮和荨麻疹怎么区分

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疥疮和荨麻疹怎么区分

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
而荨麻疹是一种常见的皮肤粘膜的过敏性疾病,是由于皮肤粘膜小血管扩张渗出而引起的一种短暂性的皮肤粘膜水肿,并伴有不同程度的瘙痒,荨麻疹的治疗主要以抗组胺药物为主,比如氯雷他定,左西替利嗪,外用药物可以考虑炉甘石洗剂,对于症状比较严重的荨麻疹,我们考虑应用糖皮质激素治疗。疥疮是由于疥螨感染皮肤所致的一种传染性的皮肤病,主要通过人与人之间接触传染,也有部分患者是通过接触污染物而被感染,疥疮主要发生于皮肤细嫩的部位,比如手指缝两侧,下腹部,腹股沟以及外生殖器等。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

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湿疹和荨麻疹同时发病可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节等方式治疗。湿疹与荨麻疹的共病通常由皮肤屏障受损、过敏原暴露、免疫异常、遗传因素等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用无刺激保湿霜修复皮肤屏障,荨麻疹发作期避免热水烫洗。家长需为孩子选择不含香精的医用保湿剂,如凡士林或尿素软膏。

2、抗组胺药物

第二代抗组胺药可缓解瘙痒和风团,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。可能与IgE介导的过敏反应有关,通常表现为红斑、剧烈瘙痒等症状。

3、糖皮质激素

中效糖皮质激素如糠酸莫米松可控制急性炎症,荨麻疹伴血管性水肿时需短期使用。可能与Th2细胞因子过度分泌有关,常伴随皮肤苔藓样变。

4、免疫调节

顽固性病例可考虑环孢素或度普利尤单抗,需监测淋巴细胞亚群。可能与IL-4/IL-13信号通路异常有关,通常表现为慢性复发性皮疹。

建议穿纯棉衣物避免摩擦,记录饮食日记排查过敏原,症状持续超过两周或出现呼吸困难需立即就医。

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