健康知道
冲击波碎石可能引发血尿、肾周血肿、感染、肾功能损伤等并发症，危害程度与操作技术、患者基础疾病等因素相关。
1、血尿冲击波可能导致泌尿系统黏膜损伤，出现短暂肉眼或镜下血尿，通常2-3天自行缓解，严重时需用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物。
2、肾周血肿高强度冲击可能造成肾实质血管破裂，形成肾包膜下血肿，表现为腰痛和血红蛋白下降，需卧床休息并使用维生素K1、凝血酶原复合物等药物治疗。
3、尿路感染碎石过程中细菌可能随尿液扩散，引发发热和尿频症状，需根据尿培养结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。
4、肾功能损伤反复冲击可能加重原有肾病，导致肌酐升高，需监测肾功能并避免使用肾毒性药物，必要时进行血液净化治疗。
术后应增加饮水量促进排石，避免剧烈运动，定期复查超声和尿常规，出现持续发热或严重血尿需立即就医。
肾结石发作疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛：遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、局部热敷：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，通过促进局部血液循环减轻肌肉痉挛性疼痛。
3、调整体位：采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势，减少结石对输尿管的压迫，疼痛剧烈时可尝试跳跃动作辅助结石移位。
4、就医治疗：若伴随发热、血尿或无尿需立即急诊，通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻，感染患者需用左氧氟沙星等抗生素。
发作期每日饮水2000毫升以上促进排石，限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，疼痛缓解后需泌尿外科复查明确结石位置及大小。
