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冠心病支架术后不适可能由支架内血栓形成、血管内皮损伤、支架移位或心理因素等原因引起，可通过药物调整、影像学复查及心理疏导等方式缓解。
1. 支架内血栓术后抗凝不足可能导致支架内血栓，表现为胸痛复发。需复查凝血功能，调整阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物剂量，必要时联合替格瑞洛治疗。
2. 血管内皮损伤支架植入过程可能损伤血管内膜，引发局部炎症反应。可短期使用他汀类药物如阿托伐他汀降低炎症，配合硝酸异山梨酯改善血管痉挛。
3. 支架移位剧烈活动或血管重塑可能导致支架位置异常。需通过冠状动脉造影确认位置，严重移位时需二次手术调整，术后限制体力活动1-2周。
4. 心理因素术后焦虑可能放大躯体不适感，伴随心悸、气短等症状。建议进行认知行为治疗，必要时短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
术后3个月内避免提重物及剧烈运动，保持低盐低脂饮食，定期监测血压心率，出现持续胸痛立即就医复查。
治疗冠心病和心力衰竭的常用药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。
1、硝酸酯类硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌缺血，适用于冠心病心绞痛急性发作。单硝酸异山梨酯用于长期预防心绞痛发作。
2、β受体阻滞剂美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量，适用于冠心病合并高血压患者。比索洛尔可改善心力衰竭患者预后。
3、ACEI类依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减轻心脏负荷，适用于心力衰竭患者。雷米普利可延缓冠心病进展。
4、利尿剂呋塞米通过促进钠水排泄减轻心脏前负荷，适用于心力衰竭伴水肿患者。氢氯噻嗪可用于轻度心衰患者。
冠心病和心力衰竭患者应在医生指导下规范用药，同时注意低盐饮食、适度运动等生活方式调整，定期复查评估病情变化。
