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患上冠心病后一定会胸闷吗

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患上冠心病后一定会胸闷吗

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
胸闷是冠心病的常见临床表现之一。冠心病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉粥样硬化病变,使管腔狭窄或者阻塞,导致相应心肌缺血、缺氧甚至坏死的一类心脏病。当管腔狭窄造成心肌缺、血缺氧时,患者就会自觉胸闷。除了胸闷以外,患冠心病患者还有许多其他的临床表现:1.患者会出现心前区疼痛、心慌、气短。2.头晕、乏力、汗出明显。3.随着病情不断发展,患者还可能出现全身性症状,比如发热、恶心、呕吐、焦虑、失眠等等。

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推荐 治疗冠心病、心衰的常用药

治疗冠心病和心力衰竭的常用药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。

1、硝酸酯类

硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌缺血,适用于冠心病心绞痛急性发作。单硝酸异山梨酯用于长期预防心绞痛发作。

2、β受体阻滞剂

美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于冠心病合并高血压患者。比索洛尔可改善心力衰竭患者预后。

3、ACEI类

依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减轻心脏负荷,适用于心力衰竭患者。雷米普利可延缓冠心病进展。

4、利尿剂

呋塞米通过促进钠水排泄减轻心脏前负荷,适用于心力衰竭伴水肿患者。氢氯噻嗪可用于轻度心衰患者。

冠心病和心力衰竭患者应在医生指导下规范用药,同时注意低盐饮食、适度运动等生活方式调整,定期复查评估病情变化。

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