缺血性心脏病和冠心病不完全相同,冠心病是缺血性心脏病的主要类型之一。缺血性心脏病主要包括冠心病、心肌梗死、心绞痛、无症状性心肌缺血等类型。
1、概念差异缺血性心脏病是因冠状动脉血流减少导致心肌供氧不足的心脏疾病总称,冠心病特指冠状动脉粥样硬化性心脏病。
2、包含关系冠心病占缺血性心脏病的绝大多数,但缺血性心脏病还包括冠状动脉痉挛、微血管性心绞痛等其他类型。
3、病因区别冠心病主要由动脉粥样硬化引起,而缺血性心脏病还可能由贫血、低血压等非动脉硬化因素导致。
4、临床表现冠心病典型表现为胸痛、胸闷,其他缺血性心脏病可能表现为心律失常、心力衰竭等不同症状。
建议定期进行心脏健康检查,保持低盐低脂饮食和适度运动,发现心脏不适及时就医明确诊断。
治疗冠心病和心力衰竭的常用药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。
1、硝酸酯类硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌缺血,适用于冠心病心绞痛急性发作。单硝酸异山梨酯用于长期预防心绞痛发作。
2、β受体阻滞剂美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于冠心病合并高血压患者。比索洛尔可改善心力衰竭患者预后。
3、ACEI类依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减轻心脏负荷,适用于心力衰竭患者。雷米普利可延缓冠心病进展。
4、利尿剂呋塞米通过促进钠水排泄减轻心脏前负荷,适用于心力衰竭伴水肿患者。氢氯噻嗪可用于轻度心衰患者。
冠心病和心力衰竭患者应在医生指导下规范用药,同时注意低盐饮食、适度运动等生活方式调整,定期复查评估病情变化。