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做结石b超需要空腹吗

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做结石b超需要空腹吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

泌尿系统结石超声检查通常不需要空腹,但检查前需适度憋尿以充盈膀胱。实际要求可能因检查部位、设备精度、医生建议、患者个体差异等因素有所不同。

1、检查部位:

肾结石或输尿管结石检查无须空腹,膀胱结石检查需保持膀胱充盈状态。

2、设备精度:

高分辨率超声设备对肠道气体干扰耐受性较强,普通设备可能需要减少胃肠内容物干扰。

3、医生建议:

若需同时检查邻近器官或存在特殊病史,医生可能临时要求空腹。

4、个体差异:

胃肠胀气明显者建议检查前清淡饮食,糖尿病患者需遵医嘱调整进食时间。

检查前1小时饮用500-800毫升水帮助膀胱充盈,避免穿戴金属饰品,携带既往检查报告便于医生对比。

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肾结石发作疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。

1、药物镇痛:

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。

2、局部热敷:

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,通过促进局部血液循环减轻肌肉痉挛性疼痛。

3、调整体位:

采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴姿势,减少结石对输尿管的压迫,疼痛剧烈时可尝试跳跃动作辅助结石移位。

4、就医治疗:

若伴随发热、血尿或无尿需立即急诊,通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻,感染患者需用左氧氟沙星等抗生素。

发作期每日饮水2000毫升以上促进排石,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物,疼痛缓解后需泌尿外科复查明确结石位置及大小。

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