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输尿管结石的手术治疗方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石后取出。创伤小、恢复快，但可能需留置双J管。
2、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石或上段输尿管结石，经腰部穿刺建立通道进行碎石取石。需全身麻醉，术后可能有出血风险。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过体外设备聚焦冲击波粉碎结石。无需住院但需多次治疗，碎石后需配合排石药物。
4、开放手术仅用于复杂性结石或合并严重解剖异常者，通过腰部切口直接取石。创伤大恢复慢，现已较少采用。
术后需多饮水每日2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查超声监测排石情况。出现发热、剧烈腰痛需及时就医。
排出肾结石的方法有增加饮水量、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积，促进小结石随尿液自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将直径5-20毫米的肾结石震碎，碎石后配合体位引流促进排出，适用于中上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出较大结石或激光碎石，适用于顽固性结石或合并输尿管狭窄的情况。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适当跳跃运动帮助结石移动，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
